Achados Clínicos e Imaginológicos Após Fonoaudiologia Intensiva em Afasia Pós-AVC: Relato de Caso
Resumo
Doente do sexo feminino, 45 anos, sofreu um acidente vascular cerebral no contexto de um aneurisma dissecante da artéria cerebral média esquerda, o qual resultou numa afasia de expressão persistente. Devido a uma resposta clínica mínima após 1 ano de tratamento de reabilitação, realizou-se uma avaliação e orientação terapêutica dirigida e intensiva, baseada nos défices específicos da doente. Foram reportadas melhorias significativas nas escalas cognitivas, de linguagem e funcionais aplicadas. Adicionalmente, também em imagens de ressonância magnética funcional foi documentado um aumento global na ativação cortical, especificamente nas áreas da linguagem. Apesar da evidência demonstrar que a maioria da recuperação neurológica ocorre nos primeiros 6-9 meses após lesão vascular cerebral, este caso exemplifica que uma recuperação adicional pode ocorrer mais tardiamente, dependendo de um tratamento intensivo e individualizado. Adicionalmente, realçamos que o número de ativações na ressonância magnética funcional é, por si só, duvidoso como outcome surrogado da recuperação neurológica; contudo, estas alterações em paralelo com a melhoria clínica são uma informação a valorizar.
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PDF (English)Referências
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DOI: http://dx.doi.org/10.25759/spmfr.458
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Revista da Sociedade Portuguesa de Medicina Física e de Reabilitação