Internamento em Medicina Física e de Reabilitação em Doente com AVC em Contexto Hospital de Agudos - Evolução Funcional e da Satisfação com a Qualidade de Vida: Uma Análise Pré-Pandemia COVID-19

Bruno Guimarães, José Barreto, Sónia Tomé, Vitor Costa Pereira, Luísa Pinto, Filipa Gouveia, Cristina Carvalho, Inês Táboas, Sofia Toste, Catarina Aguiar-Branco

Resumo


Introdução: O acidente vascular cerebral (AVC) é a patologia com maior mortalidade em Portugal. Este estudo visa analisar a evolução funcional de casos de AVC em contexto de internamento de hospital de agudos em MFR.

Métodos: O presente estudo é uma coorte retrospetiva, sendo que analisa dados recolhidos entre 2017 e 2019. Foram avaliados 106 pacientes cujo diagnóstico de admissão era de AVC (divididos em grupo AVC isquémico (AVCi) e AVC hemorrágico (AVCh)), caracterizando-se diversas variáveis, nomeadamente o estado funcional em diversos momentos (MIF). Subsequentemente procedeu-se à avaliação da qualidade de vida através da Satisfaction with Life Scale (SWLS). Adicionalmente, conduziu-se modelos de regressão linear múltipla avaliando as variáveis com impacto na melhoria funcional.

Resultados: Dos 106 pacientes, dos quais 76 eram AVCi (72%) e 30 eram AVCh (28%). O grupo AVCh apresentava pacientes mais jovens em comparação com o grupo AVCi (67,57 ± 11,41 vs 58,33 ± 11,33, p<0,001). Não se verificaram diferenças estatisticamente significativas entre o grupo AVCi e AVCh no que respeita aos tempos de internamento (tempo internamento pré-MFR: 13,66 ± 15,01 vs 11,53 ± 12,414, p=0,495; tempo internamento em MFR: 21,74 ± 15,46 vs 22,10 ± 19,77, p=0,920; tempo internamento total: 35,39 ± 22,15 vs 33,63 ± 23,66, p=0,918), estado funcional à entrada (68,19 ± 17,25 vs 73,42 ± 16,50, p=0,198). Contudo verifica-se a existência de diferença entre o grupo AVCi e AVCh no que concerne o estado funcional à alta clínica (79,64 ± 19,67 vs 98,10 ± 20,04, p<0,001), bem como no grau de melhoria aquando o período de internamento (11,38 ± 7,08 vs 26,88 ± 14,40, p<0,001). Foi ainda verificado correlação positiva do estado funcional aquando a alta clínica com o diagnóstico de AVCh (β = 13,35, p=2,442) e com a idade (β = -0,268, p = 0,006). Por fim, foram verificadas diferenças entre o groupo AVCi e AVCh no que concerne à satisfação com a qualidade de vida (20,01 ± 5,33 vs 23,88 ± 6,07, p= 0,016).

Conclusão: Os resultados deste estudo refletem a importância de considerar diferentes variáveis aquando o internamento em unidades de MFR de casos de AVC.


Palavras-chave


Acidente Vascular Cerebral; Hospitalização; Qualidade de Vida; Reabilitação de AVC; Satisfação do Doente; Tempo de Internamento

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DOI: http://dx.doi.org/10.25759/spmfr.425

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