Osteonecrose Multifocal e Síndrome de Guillain Barré
DOI:
https://doi.org/10.25759/spmfr.258Palavras-chave:
Osteonecrose, Síndrome Guillian-BarreResumo
A osteonecrose multifocal, definida pelo envolvimento de 3 ou mais sítios anatómicos, é incomum, sendo observada em apenas 3% a 11% dos doentes com diagnóstico de osteonecrose. A síndrome de Guillain-Barré é uma doença de início agudo, habitualmente monofásica, imune mediada, que afeta o sistema nervoso periférico. O objetivo deste artigo é relatar um caso clínico de osteonecrose associado a síndrome de Guillain-Barré com revisão da literatura.
Apresentamos o caso de um doente do sexo masculino, de 40 anos, com sintomas e sinais neurológicos, que se apresenta no Serviço de Urgência uma semana após uma síndrome gripal. Por suspeita inicial de mielite, foi iniciada corticoterapia.
O diagnóstico de síndrome de Guillain-Barré foi mais tarde confirmado e iniciou tratamento com imunoglobulinas. Um ano depois, o doente desenvolveu artralgias da anca e ombro bilateralmente. O diagnóstico de osteonecrose multifocal foi estabelecido por ressonância magnética. Foi realizada artroplastia total da anca direita e programada a da esquerda. O doente foi submetido a um programa de reabilitação visando alívio da dor e melhoria funcional com bom resultado.
Nos últimos dez anos de revisão da literatura, não existem casos descritos da associação entre síndrome de Guillain- Barré e osteonecrose multifocal.
Downloads
Referências
Lykissas MG, Gelalis ID, Kostas-Agnantis IP, Vozonelos G, Korompilias AV. The role of hypercoagulability in the development of osteonecrosis of the femoral head. Orthop Rev. 2012;4:e17.
Hirota Y, Hirohata T, Fukuda K, Mori M, Yanagawa H, Ohno Y, et al. Association of alcohol intake, cigarette smoking, and occupational status with the risk of idiopathic osteonecrosis of the femoral head. Am J Epidemiol. 1993;137:530-8.
Shim K, MacKenzie MJ, Winquist E. Chemotherapy-associated osteonecrosis in cancer patients with solid tumours: a systematic review. Drug Saf. 2008;31:359-71. doi: 10.2165/00002018-200831050-00001.
Akinyoola AL, Adediran IA, Asaleye CM, Bolarinwa AR. Risk factors for osteonecrosis of the femoral head in patients with sickle cell disease. Int Orthop. 2009;33:923-6. doi: 10.1007/s00264-008-0584-1.
LaPorte DM, Mont MA, Mohan V, Jones LC, Hungerford DS. Multifocal osteonecrosis. J Rheumatol. 1998;25:1968-74.
Glueck CJ, Freiberg RA, Boppana S, Wang P. Thrombophilia, hypofibrinolysis, the eNOS T-786C polymorphism, and multifocal osteonecrosis. J Bone Joint Surg Am. 2008;90:2220-9. doi: 10.2106/JBJS.G.00616.
Hughes RA, Swan AV, van Koningsveld R, van Doorn PA. Corticosteroids for Guillain-Barre syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2006:Cd001446.
Symptomatic multifocal osteonecrosis. A multicenter study. Collaborative Osteonecrosis Group. Clin Orthop Relat Res. 1999:312-26.
Zhang NF, Li ZR, Wei HY, Liu ZH, Hernigou P. Steroid-induced osteonecrosis: the number of lesions is related to the dosage. J Bone Joint Surg Br. 2008;90:1239-43.
Flouzat-Lachaniete CH, Roussignol X, Poignard A, Mukasa MM, Manicom O, Hernigou P. Multifocal joint osteonecrosis in sickle cell disease. Open Orthop J. 2009;3:32-5.
[Guideline] American College of Radiology. ACR Appropriateness Criteria® avascular necrosis (osteonecrosis) of the hip. National Guideline Clearinghouse. [Accessed: September 18, 2017]. Available at: http://guideline.gov/content.aspx?id=15734&search=avascular+necrosis
Mont MA, Ulrich SD, Seyler TM, Smith JM, Marker DR, McGrath MS, et al. Bone scanning of limited value for diagnosis of symptomatic oligofocal and multifocal osteonecrosis. J Rheumatol. 2008;35:1629–34.
Awais M, Hafeez S, Rehman A, Baloch NU. Vibration-induced multifocal carpal osteonecrosis in a 31-year-old man. Occup Environ Med. 2015;72:684. doi: 10.1136/oemed-2015-103100.
Gomez-Puerta JA, Peris P, Reverter JC, Espinosa G, Martinez-Ferrer A, Monegal A, et al. High prevalence of prothrombotic abnormalities in multifocal osteonecrosis: description of a series and review of the literature. Medicine . 2013;92:295-304. doi: 10.1097/MD.0000000000000007.
Stroh DA, LaPorte DM, Marker DA, Johnson AJ, Mont MA. Atraumatic osteonecrosis of the distal radius and ulna: case series and review. J Hand Surg Am. 2012;37:134-41. doi: 10.1016/j.jhsa.2011.09.028.
Galindo M, Mateo I, Pablos JL. Multiple avascular necrosis of bone and polyarticular septic arthritis in patients with systemic lupus erythematosus. Rheumatol Int. 2005;25:72-6.
Fajardo-Hermosillo LD, Lopez-Lopez L, Nadal A, Vila LM. Multifocal osteonecrosis in systemic lupus erythematosus: case report and review of the literature. BMJ Case Rep. 2013;2013. doi: 10.1136/bcr-2013-008980.
Ibanez D, Martin MD, Rubio RA, Muel C. Multifocal osteonecrosis in longterm corticoid treatment secondary to panhypopituitarism: a case report. Endocrinol Nutr. 2013;60:416-8.
Solarino G, Scialpi L, Bruno M, De Cillis B. On a case of multifocal osteonecrosis in a patient suffering from acute lymphoblastic leukemia. Chir Organi Mov. 2008;92:119-22.
Gonzalez Garcia A, Sifuentes Giraldo WA, Blazquez Canamero MA, Ahijon Lana M, Navas Elorza E, Vazquez Diaz M. Multifocal osteonecrosis associated with human immunodeficiency virus infection. Reumatol Clin. 2012;8:361-4. doi: 10.1016/j.reuma.2012.01.008.
Akinyoola AL, Adediran IA, Oginni LM, Onayemi O. Multifocal osteonecrosis in HIV/AIDS: a case report. West Afr J Med. 2006;25:82-3. 22. Mundo J, Peris P, Monegal A, Navasa M, Cervera R, Guaniabens N. Multifocal avascular necrosis after liver transplantation: an unusual presentation of the antiphospholipid syndrome. Lupus. 2006;15:304-7.
Sinclair V, Shepard G. Symptomatic, steroid-induced, multifocal diaphyseal osteonecrosis in a patient with multiple sclerosis. Mult Scler. 2010; 16(3):370-2.
Castro TC, Lederman H, Terreri MT, Kaste SC, Hilario MO. Detection of multifocal osteonecrosis in an adolescent with dermatomyositis using whole-body MRI. Pediatr Radiol. 2010;40:1566-8. doi: 10.1007/s00247-010-1636-4.
Cavallasca JA, Laborde HA, Araujo MB, Nasswetter GG. Multiple avascular necrosis in a patient with systemic lupus erythematosus/systemic sclerosis overlap syndrome. Clin Rheumatol. 2005;24:406-8.
Garcia-Miguel J, Calvet-Fontova J, Maymo-Guarsch J, Carbonell-Abello J. Osteonecrosis multifocal en un paciente con lupus eritematoso sistemico. Med Clin. 2006;127:276.
Salesi M, Karimifar M, Mottaghi P, Sayedbonakdar Z, Karimzadeh H. A case of SLE with bilateral osteonecrosis of femoral heads and bone infarct in distal of femur. Rheumatol Int. 2010;30:527-9. doi: 10.1007/s00296-009-0956-x
Robinson AB, Rabinovich CE. Avascular necrosis of the metacarpals in juvenile dermatomyositis. J Clin Rheumatol. 2010;16:233-6. doi: 10.1097/RHU.0b013e3181e9345d.
Grunert PC, Collettini F, Perka C, Zeitz M, Wiedenmann B, Buning C. A rare cause of peripheral arthralgia in inflammatory bowel disease: multifocal osteonecrosis. Z Gastroenterol. 2014;52:285-9. doi: 10.1055/s-0034-1365933.
Ziskoven C, Richter J, Patzer T, Kircher J, Krauspe R. Joint failure after steroid therapy in tuberculous encephalitis. Scand J Infect Dis. 2014;46:533-6.
Roach R, Miller D, Griffiths D. Multifocal osteonecrosis predominantly affecting the knees secondary to chronic alcohol ingestion: A case report and review. Acta Orthop Belg. 2006;72:234-6. doi: 10.3109/00365548.2014.898334.
Moon JG, Shetty GM, Biswal S, Shyam AK, Shon WY. Alcohol-induced multifocal osteonecrosis: a case report with 14-year follow-up. Arch Orthop Trauma Surg. 2008;128:1149-52. doi: 10.1007/s00402-007-0563-9.
Rostom S, Bahiri R, Hajjaj-Hassouni N. Multifocal avascular necrosis revealing antiphospholipid syndrome. Clin Rheumatol. 2008;27:271-2.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Secção
Licença
Os manuscritos devem ser acompanhados de declaração de originalidade, Autoria e de cedência dos direitos de propriedade do artigo, assinada por todos os Autores.
Quando o artigo é aceite para publicação é obrigatória a submissão de um documento digitalizado, assinado por todos os Autores, com a partilha dos direitos de Autor entre Autores e a Revista SPMFR, conforme minuta:
Declaração Copyright
Ao Editor-chefe da Revista da Sociedade Portuguesa de Medicina Física e Reabilitação
O(s) Autor(es) certifica(m) que o manuscrito intitulado:
____________________________________________________________________ (ref.Revista da SPMFR_________) é original, que todas as afirmações apresentadas como factos são baseados na investigação do(s) Autor(es), que o manuscrito, quer em parte quer no todo, não infringe nenhum copyright e não viola nenhum direito da privacidade, que não foi publicado em parte ou no todo e que não foi submetido para publicação, no todo ou em parte, noutra revista, e que os Autores têm o direito ao copyright.
Todos os Autores declaram ainda que participaram no trabalho, se responsabilizam por ele e que não existe, da parte de qualquer dos Autores conflito de interesses nas afirmações proferidas no trabalho.
Os Autores, ao submeterem o trabalho para publicação, partilham com a Revista da SPMFR todos os direitos a interesses do copyright do artigo.
Todos os Autores devem assinar
Data:
Nome(maiúsculas)
Assinatura
Relativamente à utilização por terceiros a Revista da SPMFR rege-se pelos termos da licença Creative Commons “Atribuição – uso Não-Comercial – Proibição de Realização de Obras derivadas (by-nc-nd)”.
Após publicação na Revista SPMFR, os Autores ficam autorizados a disponibilizar os seus artigos em repositórios das suas instituições de origem, desde que mencionem sempre onde foram publicados.
OS AUTORES DEVERÃO SUBMETER UMA DECLARAÇÃO DE CONTRIBUIÇÃO / CONTRIBUTORSHIP STATEMENT INDICANDO O TIPO DE PARTICIPAÇÃO DE CADA AUTOR NO ARTIGO. Mais informações: https://authors.bmj.com/policies/bmj-policy-on-authorship/
