Capsulite Adesiva em Profissional de Saúde Após Vacinação para COVID-19 (SIRVA)
DOI :
https://doi.org/10.25759/spmfr.440Mots-clés :
Bursite/etiologia, Bursite/tratamento, Lesões do Ombro/etiologia, Vacinas contra COVID-19Résumé
As lesões do ombro associadas à administração de vacina (SIRVA, do inglês shoulder injury related to vaccine administration) são eventos raros e que podem simular múltiplos diagnósticos, como bursite, rutura muscular, capsulite adesiva, lesão condral, lesão nervosa e infeção.
Os autores descrevem o caso de uma enfermeira de 39 anos, que desenvolveu omalgia esquerda intensa após inoculação com a segunda dose da vacina para COVID-19. Recorreu a consulta de Medicina do Trabalho após quatro semanas de agravamento do quadro clínico, sendo encaminhada para consulta de Medicina Física e de Reabilitação. Apresentou ao exame objetivo dor à mobilização do ombro esquerdo e perda de mobilidade, e foi realizado o diagnóstico de capsulite adesiva. Foi realizado bloqueio ecoguiado do nervo supra-escapular e hidrodistensão da cápsula articular, com alívio sintomático após os procedimentos executados. Iniciou posteriormente sessões de fisioterapia que ainda mantém atualmente.
O correto posicionamento anatómico da agulha bem como a escolha do seu comprimento são essenciais para prevenir este tipo de lesões, uma vez que inoculações mais profundas podem contribuir para a resposta imune ao material injetado. É igualmente imprescindível o alerta e formação dos profissionais de saúde responsáveis pela administração de vacinas, de forma a proceder ao rápido diagnóstico e tratamento adequado.
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