Predição da Recuperação Funcional de Lesionados Medulares no Internamento de Medicina Física e de Reabilitação: Estudo Retrospetivo de um Hospital de Agudos

Autores

  • Diana Rocha Oliveira Serviço de Medicina Física e de Reabilitação, Centro Hospitalar de Entre o Douro e Vouga, Santa Maria da Feira, Portugal https://orcid.org/0009-0005-0480-0851
  • David Moura Serviço de Medicina Física e de Reabilitação, Centro Hospitalar de Entre o Douro e Vouga, Santa Maria da Feira, Portugal https://orcid.org/0000-0002-9827-3853
  • Sara Ribeiro Silva Serviço de Medicina Física e de Reabilitação, Centro Hospitalar de Entre o Douro e Vouga, Santa Maria da Feira, Portugal https://orcid.org/0009-0005-4405-1015
  • Joana Ramalho Serviço de Medicina Física e de Reabilitação, Centro Hospitalar de Entre o Douro e Vouga, Santa Maria da Feira, Portugal
  • Isabel Romeiro Serviço de Medicina Física e de Reabilitação, Centro Hospitalar de Entre o Douro e Vouga, Santa Maria da Feira, Portugal https://orcid.org/0009-0000-7933-7332
  • Ana Sofia Azevedo Serviço de Medicina Física e de Reabilitação, Centro Hospitalar de Entre o Douro e Vouga, Santa Maria da Feira, Portugal https://orcid.org/0009-0009-4207-3543
  • Bruno Guimarães Serviço de Medicina Física e de Reabilitação, Centro Hospitalar de Entre o Douro e Vouga, Santa Maria da Feira, Portugal
  • Sofia Toste Serviço de Medicina Física e de Reabilitação, Centro Hospitalar de Entre o Douro e Vouga, Santa Maria da Feira, Portugal
  • Catarina Aguiar Branco Serviço de Medicina Física e de Reabilitação, Centro Hospitalar de Entre o Douro e Vouga, Santa Maria da Feira, Portugal

DOI:

https://doi.org/10.25759/spmfr.490

Palavras-chave:

Recuperação funcional, Hospitalização, Lesão Medular/reabilitação

Resumo

Introdução: Avaliar o papel da reabilitação e definir quais as variáveis preditivas da recuperação funcional nos doentes com lesão medular (LM), através da medida de independência na lesão medular (SCIM).
Métodos: Trata-se de um estudo observacional, analítico e retrospetivo, desenvolvido num centro hospitalar de doentes agudos. Foram reunidos os processos de todos os doentes internados neste hospital, no serviço de Medicina Física e de Reabilitação (MFR), entre 2017 e 2022, inclusive, e diagnosticados com LM. As variáveis idade, sexo, etiologia e nível da LM, classificação da lesão motora, duração do internamento e pontuação da SCIM à admissão e à data de alta, foram recolhidas e sujeitas a análise estatística.
Resultados: A amostra em estudo é constituída por um total de 38 doentes. Verificou-se uma variação estatisticamente significativa (p < 0,05) da pontuação da SCIM, entre a data de admissão e a data de alta, A maior recuperação percentual ocorreu nos autocuidados. Observou-se uma correlação positiva e moderada entre a pontuação total da SCIM à data de alta, quer com o nível de lesão (ρ = 0,452; p = 0,004), quer com o tipo de lesão motora à admissão. Os doentes com lesão motora incompleta obtiveram melhores pontuações em todos os subdomínios, quando comparado com os doentes com lesão motora completa, contudo essa diferença só foi estatisticamente significativa no subdomínio da respiração e esfíncteres (p = 0,006). Relativamente à relação entre a pontuação SCIM e o nível da lesão, observou-se que, quer na pontuação total da SCIM, quer nos subdomínios dos autocuidados e da mobilidade, os grupos que obtiveram diferenças estatisticamente significativas entre si foram o da tetraplegia alta e o da paraplegia.
Conclusão: Existe uma melhoria significativa em todos os subdomínios da SCIM entre a data de admissão e a data de alta. O nível da LM e o tipo de lesão motora foram as únicas variáveis preditivas da pontuação total da SCIM à data de alta, com os doentes com menor estado de gravidade a apresentarem melhores pontuações.

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Publicado

2024-11-23

Como Citar

1.
Oliveira DR, Moura D, Silva SR, Ramalho J, Romeiro I, Azevedo AS, et al. Predição da Recuperação Funcional de Lesionados Medulares no Internamento de Medicina Física e de Reabilitação: Estudo Retrospetivo de um Hospital de Agudos. SPMFR [Internet]. 23 de Novembro de 2024 [citado 10 de Dezembro de 2024];36(2):50-6. Disponível em: https://spmfrjournal.org/index.php/spmfr/article/view/490

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