Reabilitação na doença arterial Periférica
DOI:
https://doi.org/10.25759/spmfr.247Palavras-chave:
Claudicação Intermitente, Doença Arterial Periférica/reabilitação, Exercício, Terapia por ExercícioResumo
introdução: Embora as guidelines atuais recomendem o exercício como tratamento de primeira linha na doença arterial periférica, quer a sua disponibilidade quer a sua utilização continuam a ser limitadas. O objetivo deste trabalho consiste em fazer uma revisão sobre as características ótimas de um programa de exercício na doença arterial periférica.
Métodos: Foi realizada uma revisão bibliográfica sistematizada. Foram utilizadas as bases de dados PubMed e Cochrane Library sob os termos de pesquisa: “exercise” AND “peripheral arterial disease” e “rehabilitation” AND “peripheral arterial disease”. Foram incluídos os consensos, guidelines, meta-análises e artigos de revisão encontrados desde janeiro de 2010 até dezembro de 2016.
Resultados: Foram identificados 35 artigos. Estão descritos inúmeros programas de exercício nos mais diversos estudos. Parece existir superioridade nos programas de exercício supervisionados, com duração superior a três meses e uma frequência de três vezes por semana. É proposto treino aeróbio intermitente com duração mínima de 30 minutos. Ainda existe controvérsia relativa à intensidade mais adequada e ao ritmo de progressão do programa de exercício. O treadmill é a modalidade mais estudada, no entanto, outras modalidades alternativas têm ganho interesse crescente.
Conclusão: Apesar de existir ainda alguma controvérsia relativa à superioridade de determinados parâmetros na prescrição de exercício, existem outros bastante consensuais, nomeadamente no que diz respeito a supervisão do programa, duração e frequência das sessões de exercício.
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Referências
Brenner I, Parry M, Ann Brown CA. Exercise Interventions for Patients with Peripheral Arterial Disease: A Review of the Literature. Phys Sportsmed, 2012. 40: p. 41-55.
Conte MS, Pomposelli FB, Clair DG, Geraghty PJ, Mckinsey JF, Mills JL et al. Society for Vascular Surgery practice guidelines for atherosclerotic occlu-sive disease of the lower extremities: Management of asymptomatic disease and claudication. Society for Vascular Surgery Guidelines. J Vasc Surg. 2015; 61(5):1382.
Aggarwal S, Moore RD, Arena R, Marra B, McBride A, Martin B-J et al. Rehabilitation Therapy in Peripheral Arterial Disease. Can J Card, 2016. 32: p. S374-S381.
Askew CD, Parmenter B, Leicht AS, Walker PJ, Golledge J. Exercise & Sport Science Australia (ESSA) position statement on exercise prescription for patients with peripheral arterial disease and intermitten claudication. J Sci Med Sport, 2013. 17: p. 1-7.
Parmenter BJ, Raymond, Fiatarone SMA. The Effect of Exercise on Fit-ness and Performance-Based Tests of Function in Intermittent Claudication: A Systematic Review. Sports Med, 2013.
Fokkenrood HJ, Bendermacher B, Lauret GJ, Willingendael EM, Prins MH, Teijink JAW. Supervised exercise therapy versus non-supervised exercise therapy for intermitten claudication (Review). Cochrane Database Syst Rev. 2013.
Cooke JP, C Zehn. A Compendium on Peripheral Arterial Disease. Circ Res, 2015: p. 1505-1508.
Lane R, Ellis B, Watson L, Leng GC. Exercise for intermittent claudica-tion (Review). Cochrane Database Syst Rev. 2014.
Hiatt WR, Armstrong EJ, Christopher J, Larson CJ, Brass EP. Pathogene-sis of the Limb Manifestations and Exercise Limitations in Peripheral Artery Dis-ease. Circ Res, 2015. 116: p. 1427-1539.
Agrawal K, Eberhardt RT. Contemporary Medical Management of Pe-ripheral Arterial Disease A Focus on Risk Reduction and Symptom Relief for In-termittent Claudication. Cardiol Clin, 2015. 33: p. 111–137.
Gommans LN, Fokkenrood HJ, van Dalen HC, Scheltinga MR, Teijink JA. Safety of supervised exercise therapy in patints with intermittent claudication. J Vasc Surg, 2014: p. 1-7.
Malgor RD, Alahdab F, Elraiyah TA, Rizvi AZ, Lane MA, Prokop LJ et al. A systematic review of treatment of intermittent claudication in the lower ex-tremities. J Vasc Surg, 2015. 61: p. 54S-73S.
Hirsch AT, Haskal ZJ, Bakal CW, Creager MA, Halperin KL, Hiratzka LF et al. ACC/AHA 2005 Practice Guidelines for the Management of Patients With Peripheral Arterial Disease (Lower Extremity, Renal, Mesenteric, and Ab-dominal Aortic). Circulation, 2005. 113: p. e463-654.
Network, S.I.G., Diagnosis and management of peripheral arterial disease A national clinical guideline. 2006.
TASC-II, Inter-Society Consensus for the Management of Peripheral Ar-terial Disease (TASC II). Eur J Vasc Endovasc Surg, 2007. 33.
Cassar K, Peripheral arterial disease. BMJ, 2010: p. 1-74.
Excellence, N.I.f.H.a.C., Peripheral arterial disease: diagnosis and man-agement. NICE guideline, 2012: p. 1-30.
Bonaca MP, Creager MA, Pharmacological Treatment and Current Man-agement of Peripheral Artery Disease. Circ Res, 2015. 116: p. 1579-1598.
Lauret GJ, Fakhry F, Fokkenrood HJP, Hunink MGM, Teijink JAW, Spronk S. Modes of Exercise Training for Intermitten Claudication. Cochrane Database Syst Rev, 2014.
Gardner AW. Exercise rehabilitation for peripheral artery disease: an ex-ercise physiology perspective with special emphasis on the emerging trend of home-based exercise. Vasa, 2015. 44: p. 405-417.
Aggarwal S, Moore RD, Arena R, Marra B, McBride A, Lamb B, Martin BJ, Stone J, Rehabilitation Therapy in Peripheral Arterial Disease. Can J Cardiol., 2016. 32: p. S374-S381.
Tew GA, Brabyn S, Cook L, Peckham E. The Completeness of Interven-tion Descriptions in Randomised Trials of Supervised Exercise Training in Pe-ripheral Arterial Disease. PLoS one, 2016. 11: p. 1-14.
Hamburg NM and Balady GJ. Exercise Rehabilitation in Peripheral Artery Disease: Functional Impact and Mechanisms of Benefits. Circulation, 2011. 123: p. 87-97.
Weinberg MD, Lau JF, Rosenfield K, Olin JW. Peripheral artery disease. Part 2: medical and endovascular treatment. Nat Rev Cardiol., 2011. 8: p. 429-441.
Simmons A, Steffen S, Sanders S. Medical therapy for peripheral arterial disease. Curr Opin Cardiol., 2012. 6: p. 592-597.
Berger JS, Hiatt RW. Medical Therapy in Peripheral Artery Disease. Cir-culation, 2012. 126: p. 491-500.
(UK), R.C.o.P., Lower Limb Peripheral Arterial Disease: Diagnosis and Management [Internet]. National Clinical Guideline Centre (UK), 2012.
Haas TL, Lloyd PG, Yang HT, Terjung RL. Exercise Training and Pe-ripheral Arterial Disease. Compr Physiol., 2012. 2: p. 2933-3017.
McDermott MM, Functional Impairment in Peripheral Artery Disease and How to Improve It in 2013. Curr Cardiol Rep, 2013. 15: p. 347 (1-8).
Mays RG, Rogers RK, Hiatt WR, Regensteiner JG. Community walking programs for treatment of peripheral artery disease. J Vasc Surg, 2013. 58: p. 1678-87.
Al-Jundi W, Madbak K, Beard JD, Nawaz S, Tew GA W. Systematic Re-view of Home-based Exercise Programmes for Individuals with Intermittent Claudication. European Journal of Vascular and Endovascular Surgery, 2013;. 46: p. 690-706.
Olin JW, White CJ, Armstrong WJ, Kadian-Dodov D, Hiatt WR. Periph-eral Artery Disease: Evolving Role of Exercise, Medical Therapy, and Endovas-cular Options. J Am Coll Cardiol, 2016. 67: p. 1338-1357.
Makris GC, Lattimer CR, Lavida A, Geroulakos G. Availability of Super-vised Exercise Programs and the Role of Structured Home-based Exercise in Pe-ripheral Arterial Disease. Eur J of Vasc Endovasc Surg. 2012. 44: p. 569-575.
Li Y; Li Z; Chang G; Wang M, Wu R, Wang S et al. Effect of Structured Home-Based Exercise on Walking Ability in Patients with Peripheral Arterial Disease: A Meta-Analysis. Ann Vasc Surg, 2015. 29: p. 597-606.
Lindo FA. Exercise therapy for claudication: Should home-based exercise therapy be prescribed in clinical practice? J Vasc Nurs, 2015. 33: p. 143-149.
Lyu X, Li S, Peng S, Cai H, Liu G, Ran X. Intensive walking exercise for lower extremity peripheral arterial disease: A systematic review and meta-analysis. J Diabetes, 2016. 8: p. 363-377.
Osinbowale O, Milani RV. Benefits of Exercise Therapy in Peripheral Ar-terial Disease, Prog Cardiovasc Dis. 2011. 53: p. 447-453.
Aw TB, Golledge J, Walker PJ, Nelson M. Peripheral arterial disease: diagnosis and management in general practice. Aust Fam Physician, 2013. 42: p. 397-400.
Casillas JM, Troisgros O, Hanneguin A, Gremeaux V, Ader P, Rapin A et al. Rehabilitation in patients with peripheral arterial disease. Ann Phys Rehabil Med., 2011. 54: p. 443-461.
Parmente B, Dieberg G, Smart NA. Exercise training for management of peripheral arterial disease: a systematic review and meta-analysis. Sports Med, 2015. 45: p. 231-244.
Gandhi S, Weinberg S, Margey R, Jaff MR. Comprehensive Medical Management of Peripheral Arterial Disease. Prog Cardiovasc Dis, 2011. 54: p. 2–13.
Parmenter BJ, Raymond J, Dinnen P, Singh MA. A systematic review of randomized controlled trials: walking versus alternative exercise prescription as treatment for intermittent claudication. Atherosclerosis, 2011. 218: p. 1-12.
Trompa N, Foster C, Sanchis-Gommar F, Konning JJ, Lucia A, Emanuele E. Upper versus lower limb exercise training in patients with intermittent claudi-cation: A systematic review. Atherosclerosis, 2015. 239: p. 599-606.
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