Lesão do Nervo Tibial Provocada por Meias de Compressão Abaixo do Joelho

Nelson Ferreira Albuquerque, Irina Peixoto, Tiago Félix, Mário Vaz, Bruno Lopes, David Coutinho, Jorge Caldas

Resumo


Introdução: As mononeuropatias periféricas são uma das principais causas de acesso aos cuidados de saúde.

Caso Clínico: Mulher de 70 anos, iniciou quadro de dor inespecífica na região poplítea. Após a realização de exames complementares de diagnóstico, foi colocada a hipótese diagnóstica de uma radiculopatia. Foi medicada com relaxantes musculares e anti-inflamatórios sem melhoria das queixas. Ao exame físico, tinha dor aparente à palpação dos tendões dos músculos semitendinoso e semimembranoso. Optou-se por realizar uma ecografia da região poplítea e constatou-se que o nervo tibial apresentava uma dimensão aumentada em relação ao contralateral. Quando questionada, a paciente relatou que desde há dois meses que se encontrava a usar meias elásticas até a região do joelho. Foi realizada uma infiltração local do nervo com lidocaína que levou a uma regressão da sintomatologia.

Discussão: As lesões do nervo tibial tendem a ser incomuns em comparação com as do nervo peroneal, pois o nervo tibial tendencialmente situa-se numa região relativamente profunda.

Conclusão: Este caso clínico destaca o sinergismo que uma boa história clínica, aliada a um exame físico minucioso e aos valiosos detalhes dados pela ecografia pode criar no momento da avaliação, de forma a melhor completar a recolha de dados clínicos.


Palavras-chave


Lesões dos dos Nervos Periféricos/ diagnóstico por imagem; Lesões dos dos Nervos Periféricos/tratamento; Meias de Compressão; Nervo Tibial/lesões

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DOI: http://dx.doi.org/10.25759/spmfr.334

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