Objectivação da melhoria do padrão de marcha condicionada pelo uso de uma ortótese plantar na dismetria pós-traumática dos membros inferiores - relato de caso
DOI :
https://doi.org/10.25759/spmfr.30Résumé
Objectivação da melhoria do padrão de marcha condicionada pelo uso de uma ortótese plantar na dismetria póstraumáticados membros inferiores – relato de casoA dismetria dos membros inferiores está frequentemente associada a alterações compensatórias do padrão demarcha, dando lugar a síndromes secundários. A correcção com ortóteses plantares está generalizada, apesar daescassez de estudos a demonstrar objectivamente os seus benefícios. Estes foram avaliados através da Análise deMarcha e Baropodografia, num doente com dismetria pós-traumática dos membros inferiores.Descreve-se o caso de um doente do sexo masculino, 27 anos, vítima de acidente de mota, com fracturas multisegmentaresdo membro inferior direito (MID), submetidas a tratamento cirúrgico. O MID apresentavaradiologicamente um encurtamento sequelar de 9 mm. Foram realizadas análise 3D da marcha e baropodografiacomputorizada no Laboratório de Marcha, com e sem compensação do MID.Em posição ortostática constataram-se: elevação da pélvis à esquerda, flexão da anca e joelhos, dorsiflexão dastibio-társicas (de magnitudes superiores à esquerda).Os parâmetros espacio-temporais de marcha encontravam-se dentro da normalidade.Na baropodografia estática foi observada concentração de pressões no ante-pé direito.A baropodografia dinâmica revelou progressão anormal do centro de pressão à direita, começando na cabeça do5º metatarso, recuando para o médio-pé e deslocando-se anteriormente em direcção ao 1º dedo.A análise do componente vertical das forças reactivas do apoio mostrou: ausência de ambos os picos típicos doapoio à direita; aplanamento da curva do momento de dorsiflexão da tibio-társica no MID; potência da tibiotársicadireita reduzida no final da fase de apoio.As assimetrias foram significativamente atenuadas com o uso de um plantar de 8 mm à direita.O Laboratório de Marcha avaliou o impacto positivo imediato de uma intervenção ortótica, com um papel derelevo na prevenção de complicações a longo prazo.
Palavras-chave: Dismetria; Ortótese; Marcha.
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